Брадикардия — симптомы заболевания и лечение

что такое брадикардия признаки и симптомы

Брадикардия – это вид аритмии, при котором нарушается ритм сердечных сокращений. При брадикардии частота сокращений может достигать 60 ударов, хотя нормой считается 80. Данное нарушение больше относится к симптомам, нежели к отдельному сердечному заболеванию, так как чаще всего брадикардию провоцируют другие отклонения в работе организма или внешние факторы, как естественная на то реакция. Например, брадикардия для спортсменов, это нормальное явление, так как они испытывают серьезные физические нагрузки, а это отражается непосредственно и на сердечной системе. Поэтому ночью, когда спортсмен спит, темп его сердечных также снижается до 30%, как результат отдыха от сильного перенапряжения.

В медицинской практике замедленное сердцебиение встречается намного реже, чем учащенное – тахикардия. Обычно брадикардия может идти сопровождающимся симптомом сердечно-сосудистых заболеваний. Также как и тахикардия, брадикардия относится к разновидности синусовой аритмии. Такое нарушение спровоцировано неправильной работой синусового узла, а именно недостаточной выработки токопроводящих импульсов, которые заставляют сокращаться сердечную мышцу. В результате замедленного ритма сердца, кровь медленно циркулирует по сосудам, тем самым негативно воздействуя на работу других органов. В осложненных случаях, сердце может остановиться на 2 секунды.

При регулярном проявлении брадикардии, может наступить сердечная недостаточность или другие серьезные заболевания сердца. Этот вид брадикардии будет относиться к патологическим проявлениям, которые носят хронический характер. Такие больные обычно состоят на учете у кардиолога и постоянно принимают таблетки для повышения уровня сокращений сердца. Некоторые больные уже рождаются с таким диагнозом и в большинстве ситуаций не придают никакого значения симптомам данного отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Однако, не все знают, какую угрозу для организма несет данное нарушение. Поэтому мы расскажем вам, что может стать причиной, вызвавшей брадикардию и в чем, заключается лечение.

виды брадикардии

Виды брадикардии и причины развития


По источнику места возникновения нарушений различают синусовую брадикардию и блокадную. Синусовая брадикардия появляется при неправильной работе автоматизма синусового узла, то есть замедленным посыланием импульсов, направленных на сокращение сердца. А блокадная брадикардия, связана с нарушениями синоатриальной или атриовентрикулярной, когда токообразные импульсы проходят между предсердием и синусовым узлом. Тогда брадикардия будет наблюдаться только в блокированной области, где произошла иннервация. Примером может служить, когда предсердия сокращаются в нормальном ритме, а желудочки – до 3 раз реже, что и вызывает патологию, а также сильно влияет на процесс выброса крови. В таких ситуациях появляется даже риск образования тромбов. А вот что касаемо причин уменьшенного ритма сердцебиения, то брадикардию можно разделить на 2 основных вида: физиологическую и патологическую.

Физиологическая

Такой вид еще имеет название функциональная. Она проявляется в результате физиологических условий. Наиболее ярким примером являются спортсмены либо люди, чья работа связана с тяжелым физическим трудом, в результате сильного переутомления, страдает и сердечная система. А на момент отдыха, вместе с организмом она замедляет сердцебиение и это является абсолютной нормой. Ритм сердца во время физиологической брадикардии может достигать уровня 50 ударов в минуту, при этом не нести угрозы для жизни.

Патологическая

Патологическая брадикардия выступает следствием других заболеваний, при этом не всегда сердечно-сосудистых, например, при интоксикации или нарушении работы ЦНС. Патологическая синусовая брадикардия чаще всего встречается органического типа – при поражении сердца, а менее редко: нейрогенная, лекарственная, экстракардиальная, инфекционная, токсическая. Такой вид замедленного сердцебиения может протекать в двух формах: острой и хронической. Острая форма лучше поддается лечению, но может сопровождаться опасными симптомами. Чаще всего ее вызывает инфаркт, миокардит, порок сердца. А хроническая брадикардия может развиваться по причине возрастных изменений на протяжении нескольких лет или как следствие атеросклероза.

По степени выраженности патологическая форма заболевания делится на следующие виды:

  • Легкая степень – 5060 ударов в минуту;
  • Умеренная степень – 4050 ударов в минуту;
  • Выраженная степень – менее 40 ударов в минуту.

При легкой и умеренной степени брадикардии особых нарушений в организме не развивается, если ЧСС не падает, ниже 50 ударов. А выраженная степень вызывает нарушения не только сердечно-сосудистой системы, но также и остальных органов, так как замедленное поступление крови вызывает нехватку кислорода и необходимых питательных веществ для тканей и жизненно важных органов, что идет вразрез с правильной работой организма. Кроме того, сокращение сердца до 40 ударов в минуту, может не просто нанести вред другим системам организма, но и привести к летальному исходу.

симптомы и признаки брадикардии

Симптомы брадикардии


Если брадикардия не опускается отметки ниже 5060 ударов, то особых отклонений вы не заметите, так как симптомы не будут ярко выраженными из-за отсутствия серьезных нарушений. Но при выраженной степени могут наблюдаться следующие признаки:

Слабость и головокружение

Так как циркуляция крови замедляется, то это провоцирует и понижение артериального давления. В первую очередь на это реагирует головной мозг, а именно его нервные ткани. Недостаточное поступление кислорода провоцирует слабость мышечной системы, а они не могут сокращаться с полной отдачей. Все это ведет к общей слабости и головокружению. Как только ритм сердца восстанавливается, головокружение бесследно исчезает и появляется физическая сила.

Одышка

Чаще всего причиной одышки выступают тяжелые физические нагрузки, а когда они сопровождаются медленным биением сердца, то и кровь соответственно перекачивается медленно, а это приводит к застою крови в легких, так как насосная сердечная функция не справляется. Поэтому вы можете наблюдать проблемы с дыханием, иногда проявляется сухой кашель.

Потеря сознания

Здесь причиной потери сознания выступают те же процессы, что при слабости и головокружении. Если замедленное сердцебиение длится продолжительное время, то в результате оказывает влияние на артериальное давление, нехватка кислорода в головном мозге приводит к временному его отключению, а как следствие – потеря сознания.

Боли в груди

Поводом для возникновения болей в груди являются серьезные осложнения работы сердца. Чаще всего они проявляются, если брадикардия переходит в острую степень. А как результат, это провоцирует заболевание – стенокардию. Сердечной мышце, так же как и другим органам недостает кислорода, ее клетки погибают и вызывают приступы болей.

Повышенная утомляемость

Такой симптом является одним из частых признаков брадикардии. Повышенная утомляемость объясняется нехваткой энергетических ресурсов, которая является следствием нарушения обмена веществ, в результате чего энергия накапливается под видом специфических химических соединений. Кроме того, что больной за короткое время устает, так ему еще потребуется больше времени, чтобы восстановиться.

Бледность кожи

Из-за недостаточного кровоснабжения, организм пытается компенсировать его нехватку из разных источников, и как результат берет его в подкожных слоях, тем самым вызывает ее бледность.

Вышеописанные симптомы могут быть проявлением и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому при первых признаках обязательно обратитесь к врачу.

Если проследить суть появления любого из приведенных симптомов, то становится очевидным одно – все нарушения возникают из-за нехватки поступления кислорода, что обусловлено замедленным сокращением сердца и скорости циркуляции крови. В большинстве случаев любые проявления брадикардии, проходят сразу, как только сердцебиение приходит в норму. Обычно для этого больному нужно отдохнуть или принять таблетку для ускорения сокращения сердца. Существенный ущерб жизни человеку может принести только острая форма брадикардии, которая носит патологический характер.

как лечить брадикардию

Лечение брадикардии


Физиологическая брадикардия, которая не имеет остро выраженных симптомов и проходит бесследно, обычно не нуждается в лечении. А вот брадикардия органического типа причиной, которой становятся отклонения в работе сердца, требует в некоторых случаях не только медикаментозного консервативного лечения, но и хирургического вмешательства. Лечение нарушения частоты сердечных сокращений при выраженной брадикардии, включает прием следующих лекарственных препаратов:

  1. Атропин. Вводится внутривенно. Увеличивать дозу атропина для больных, которые перенесли инфаркт нужно с особой осторожностью, так как это может усугубить приступ ишемии или увеличить очаг поражения;
  2. Изадрин. Очень эффективное средство для нормализации сокращения сердца. Также вводится внутривенно;
  3. Изопреналин. Это лекарство, которое относится к группе бета-адреностимуляторов. Если имеет место интоксикация организма, то вместе с изопреналином вводится глюкагон;
  4. Капли Зеленина. Прописываются при умеренной форме брадикардии или сердечной недостаточности. Данный спазмолитик отличается полностью натуральным растительным составом.

При отсутствии сердечных сокращении нужно срочно вызывать «скорую реанимационную помощь», чтобы провести кардиостимуляцию, при этом комплекс препаратов вводится такой же, как и при остановке кровообращения.

Временная эндокардиальная стимуляция сердца проводится через специальный катетер электрода, для того чтобы простимулировать работу сердечной мышцы. Электрический импульс направляется в правые отделы сердца через верхнюю подключичную вену. Если такой возможности нет, тогда проводится чрескожная кардиостимуляция, непрямой массаж сердца или внутривенное введение адреналина, для запуска сердца. Помните, чтобы не стало причиной брадикардии, которая имеет ярко выраженные признаки, не стоит ждать, что она сама пройдет, незамедлительно вызывайте медицинскую помощь, так как тяжелые формы в некоторых случаях могут привести к летальному исходу или сделать человека инвалидом.

Хирургическое лечение

Если в отдельных случаях брадикардия – это симптом другого серьезного заболевания и замедленная работа сердца является частым признаком, который не дает полноценно жить и работать больному, то единственным верным выходом для стабилизации работы сердечной мышцы, кроме лечения основного заболевания, является оперативное вмешательство врачей. Чаще всего применяют кардиостимулятор, чтобы исключить причину развития сердечной недостаточности. Данным аппарат самостоятельно вырабатывает токопроводящие импульсы в необходимой частоте и заставляет сокращаться сердце, тем самым в полноценном объеме перекачивая кровь. На сегодняшний день существует множество таких специальных имплантатов, которые устанавливаются на всю жизнь и возвращают больного к нормальной работоспособности, тем самым устраняя симптомы брадикардии.

Но кардиостимулятор является не всегда единственным решением хирургического лечения. При врожденных аномалиях, малышу стараются еще в детстве провести операцию, по устранению сердечных нарушений, вызывающих брадикардию, тем самым обеспечить ребенку нормальное развитие. Также брадикардию могут вызывать опухоли, которые не дают нормально сокращаться сердцу. В таком случаи хирурги прибегают к удалению парасимпатических и симпатических волокон, после чего причины брадикардии полностью устраняются. Единственно, что после всех вышеперечисленных действий, выздоровевший человек, все равно состоит на учете у кардиолога, чтобы не допустить развитие осложнений.

0
Комментарии

Отсутствуют

Написать комментарий