Признаки и лечение аневризмы сосудов головного мозга

Аневризмы сосудов головного мозга встречаются крайне редко, однако это вовсе не означает, что вы полностью от нее застрахованы. Оно часто является результатов влияния внешних негативных факторов или следствием других заболеваний. Согласно статистике, при аневризме головного мозга, жизнь 60% больных заканчивается смертью, а 15% из них не успевают даже доехать до больницы при обнаружении первых серьезных симптомов. Если проследить регулярность обращений граждан, больных аневризмой, то большая часть из них составляют женщины возрастом 35–60 лет. Дети из общего числа составляют всего 2%, и чаще всего причиной появления у них аневризмы становится врожденная патология.

Итак, теперь нужно подробно разобраться, что собой представляет аневризма сосуда головного мозга и почему так опасны последствия после ее разрыва? Аневризма в головном мозге – это патологическое проявление в стенках сосудах, в результате чего они расширяются, становятся более выпуклыми и приводят к нарушению соседних функциональных участков. В медицине она еще называется церебральная аневризма. Аневризма может появиться в любой области головного мозга, но чаще всего зафиксированы случаи в местах скопления ветвей артерий. Это место находится между нижней областью черепа и мозговым основанием. Выпуклость сосуда провоцируется ослабеванием эластичности его внутренней и наружной стенки, а при сильном артериальном давлении она не может оказывать сопротивление и растягивается. После, этот поврежденный промежуток заполняется кровью, а если не приступить к лечению, то он будет постоянно увеличивать до наступления разрыва и кровоизлияния в мозг. Такие последствия не только могут привести к инвалидности человека, но и летальному исходу. Поэтому так важно разобраться с симптомами заболевания и способами лечения. Особенно важно здесь приступить к лечению на ранних стадиях, иначе разрыв аневризмы может привести к необратимым нарушениям в организме.

Причины аневризмы

В первую очередь чаще всего причинами образования аневризмы становятся другие заболевания, которые нарушают стенки сосудов. Сюда можно отнести поражения соединительной ткани, артериовенозный порок, атеросклероз, раковые опухоли, последствия инсульта, инфекционные заболевания, гипертония. Также, причиной нередко становятся травмы головы, которые могут повредить стенку сосуда или генетически врожденные дефекты, которые могут проявиться сразу или при воздействии провоцирующих факторов.

Усугубляют развитие аневризмы, могут вредные привычки: чрезмерное употребление алкоголя, курение, наркотическая зависимость. При употреблении наркотиков, а также больших доз алкоголя ослабевают стенки сосудов, и нарушается кровообращение. По результатам некоторых исследований, поражение сосудистых тканей вызывает прием оральных контрацептивов, поэтому женщины перед приемом должны обязательно проконсультироваться с врачом, особенно если они входят в категорию риска.

Разрыв аневризмы в головном мозге и его симптомы

Аневризма артерии головного мозга обычно никак не проявляется, пока существенно не увеличится в объеме и станет давить на соседние функциональные участки. Как показывает практика, при таких обостренных ситуациях разрыв аневризмы происходит за считаные дни – до одного месяца, поэтому при первых клинических признаках очень важно незамедлительно обратиться к врачу. Но, перед тем как описать протекающие симптомы, разберемся в строении аневризмы, и почему происходит ее разрыв. Аневризма имеет шейку, которая состоит из трехслойной структуры артерии – это наиболее прочное ее место. Также в ней есть тело и купол, но из-за ряда причин эластичность их мембраны нарушена – отсутствует мышечный слой, именно здесь и происходит разрыв стенки кровеносного сосуда. А произойти это может как на критической стадии болезни, так и на начальной по ряду причин – сильного стресса, превышение дозы алкоголя, табака, наркотиков, чрезмерная физическая нагрузка, сильно завышенное артериальное давление.

У разрыва аневризмы могут быть предшествующие симптомы, при обнаружении которых необходимо срочно обратиться в больницу или вызвать «скорую помощь», после чего больному нужно провести операцию, чтобы не допустить разрыв. Итак, как обычно проявляется аневризма на тяжелых стадиях:

• острая головная боль;
• ухудшение зрения, а также цветовосприятия;
• нарушение слуха;
• сильные приливы крови к лицу;
• дефекты речи;
• шум в ушах;
• боли внутри за глазами;
• судороги.

Симптомы могут проявляться по-разному, в зависимости от локализации места аневризмы, ее величины, скорости кровотока в мозге. В целом, по вышеописанным симптомам определить сразу, что это признаки аневризмы артерий головного мозга очень сложно, без должного диагностического обследования, так как многие сердечно-сосудистые заболевания проявляются подобным образом. Поэтому здесь важно обратить внимание на неспецифические отклонения, рассказать о них специалисту, чтобы моментально приступить к операбельному вмешательству, тем самым надеяться на благополучный исход. А если кровоизлияние при разрывах аневризм уже произошло, то отличить его можно по следующим признакам:

• внезапный приступ сильной головной боли;
• нарушение сознания;
• повышенное артериальное давление;
• ритм сердечных сокращений сначала превышает норму, а после, наоборот, подает до низких показателей;
• сильная слабость, головокружение;
• судороги;
• потеря сознания;
• кома.

Несмотря на современную медицину, смертность при аневризме остается острой проблемой, даже при быстрой госпитализации пострадавшего. Особенно это касается расположения патологии в сосудах, которые находятся рядом с жизненно важными центрами мозга. После перенесенных осложнений разрыва аневризмы ишемии головного мозга, большинство людей теряют ряд навыков – слух, зрение, подвижность, координация и становятся зависимыми от третьих лиц, а в некоторых случаях – прикованы к постели. Но, о последствиях мы расскажем далее.

Последствия после разрыва аневризмы

Мы уже говорили о важности своевременного обнаружения проблемы и оказания не только первой медицинской помощи, но также проведения операции по устранению патологии, так как процессы могут быть необратимыми для человеческого организма, а именно:

1. Нарушение речи. Если кровоизлияние произошло в левом полушарии, то это затрагивает функции речи, она становится невнятной, также могут возникать проблемы с написанием.
2. Нарушение когнитивных функций. Проявляется в снижении умственных способностей, ухудшения памяти, отсутствия логики.
3. Психологические расстройства. Сильная возбудимость, повышенная нервозность, которая может проявляться даже в мелочах, а как результат человек «забивается», снижается аппетит, страдает бессонницей.
4. Постоянные головные боли. Чаще всего она характеризуется острыми прострелами, после которых хватаешься за голову, а она начинает сильно пульсировать и снять ее обезболивающими практически невозможно.
5. Расстройства двигательной системы. После перенесенного кровоизлияния в головной мозг, могут наблюдаться нарушения координации, частичная потеря чувствительности, эпилептические припадки, а при поражении спинного мозга – паралич.
6. Ухудшение функции глотательного рефлекса. Человеку сложно самостоятельно кушать, затрудняется глотание при приеме пищи, нередко еда может попадать в дыхательные пути и провоцировать не только сильный кашель, но и воспалительные процессы легких.

Понятно, что при разрыве артерии и сильном кровоизлиянии повреждаются мозговые клетки, которые восстановить, даже при моментальном вмешательстве не удастся. Но если после перенесенного разрыва вовремя приступить к грамотной программе реабилитации, то можно улучшить деятельность мозга, при соблюдении строгих рекомендаций врача. Знайте, что советов по реабилитации нужно будет придерживаться до конца жизни.

Лечение и операция при разрыве аневризмы головного мозга

Излечить аневризму при помощи медикаментозных средств невозможно, убрать поврежденный участок сосуда можно только при помощи операбельного вмешательства – клипирования и эндовоскулярного вмешательства в результате которого производят удаление аневризмы или блокируют ее, после чего она отмирает и замещается соединительной тканью. А если говорить о более сложных случаях – кровоизлиянии, то здесь необходима срочная операция или эндоскопическая эвакуация пролившейся крови, аналогичная при геморрагических инсультах. В процессе операции применяют методику вентрикулярного дренирования – удаляют гематомы мозга, а также нейротоксические вещества, стараются максимально очистить поврежденный участок от сгустков крови с минимальным повреждением, снижают внутричерепное давление и нормализуют кровоток. Хирургическая операция является наиболее эффективным способом лечения при аневризме сосудов головного мозга.

Конечно, как и после любой операции, у больного могут возникнуть осложнения – отек мозга, образование тромбов, инфекционное заражение, судороги, нарушение функций речевого и слухового аппарата. Несмотря на проведенную операцию, больной нуждается в консервативном лечении – приеме препаратов, которые направлены на расширение сосудов, профилактику образования тромбов, снятие тонуса со стенок сосудов, требуются лекарства, улучшающие кровообращение, ну и, конечно же, обезболивающие. Так как операция довольно сложная, то после нее следует долгий реабилитационный период, который включает физиотерапевтические процедуры, массаж, работа с логопедом, с реабилитологом, сеансы психолога. Такие больные до конца жизни стоят на учете у врача, а также обязаны проходить регулярные обследования с целью недопущения повторных проявлений патологии сосудов головного мозга.